Behandelte Pathologien

Die Behandlung sieht die Verwendung einer Adsorptionspatrone vor, die in der Lage ist, spezifische Moleküle, die für die Entwicklung bestimmter Pathologien verantwortlich sind, direkt aus dem Blut zu entfernen.

Hämoperfusionsbehandlungen haben ihre Wirksamkeit in all jenen Fällen gezeigt, in denen bekannte Moleküle selektiv direkt aus dem Blut entfernt werden müssen, darunter:

• pro- und anti-inflammatorische Entzündungsmediatoren
• Lipoproteine ApoB [z. B.: LDL, Lp(a)]
• β2-Mikroglobulin

Folglich eignet sich diese Behandlung für verschiedene pathologische Zustände, die durch diese Moleküle verursacht/vermittelt werden, darunter:

• Sepsis/septische Schock Multiorganversagen (MOF, Multiple Organ Failure)
• Familiäre Hypercholesterinämie
• Dialyseassoziierte Amyloidose

THERAPEUTISCHER PLASMAAUSTAUSCH (PLASMAEXCHANGE - PEX)

Reinigungstechnik, für die Vollblut über einen Gefäßzugang vom Patienten entnommen wird. Das Plasma wird bei uns durch die Filtration getrennt. Bei Filtrationsprozessen wird das Plasma in einem Plasmafilter durch die Ausübung eines Drucks (TMP) auf die Membran von den korpuskulären Elementen getrennt. Das Plasma wird mit allen darin vorhandenen Substanzen entfernt.

Das Plasma des Spenders oder eine Substitutionslösung wird nach dem Plasmafilter in den Kreislauf reinfundiert und das auf diese Weise regenerierte Blut dem Patienten reinfundiert. Aufgrund der Eigenschaften der Behandlung kann die Plasmaaustausch zum Entfernen folgender Moleküle verwendet werden:

• Anti-glomeruläre-Basalmembran-Antikörper
• Anti-ADAMTS-Antikörper
• Makroglobuline IgM
• Anti-ADAMS 13 Antikörper
• Immunglobuline G (IgG)
• Immunglobuline A (IgA)

Folglich kann der Plasmaaustausch für die Behandlung zahlreicher Pathologien, die durch die genannten Moleküle vermittelt/verursacht werden, eingesetzt werden, darunter:

• Vaskulitits (Goodpasture- und Wegener-Syndrom)
• Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura (PTT)
• Kryoglobulinämie
• Mikromolekulares und makromolekulares Myelom
• Lupus erythematodes
• Hämolytisch-urämisches Syndrom
• Guillain-Barré-Syndrom

RHEOPHERESE/SELEKTIVE APHERESE

Bei dieser Behandlung wird das von einem Filter oder einer Zentrifuge kommende Plasma gereinigt. Das Plasma fließt durch eine Adsorptionspatrone, die in der Lage ist, spezifische Moleküle in Zusammenhang mit den zu behandelnden Pathologien zu entfernen. Die derzeitige Technologie ermöglicht heute die Erkennung von Molekülen, die für einige Pathologien verantwortlich sind sowie die Herstellung von spezifischen Adsorbenzien, die in der Lage sind, sie zu entfernen.

Aufgrund der Eigenschaften kann diese Technik zum Entfernen vieler Molekülarten verwendet werden, darunter:

• Lipoproteine mit ApoB [z. B.: LDL, Lp(a)]
• Entzündungsmediatoren
• Anti-DNA-Antikörper
• Anti-Cardiolipin
• Immunkomplexe

Folglich ermöglicht die selektive Apherese die Behandlung zahlreicher Pathologien, die von diesen Molekülen verursacht/vermittelt werden:

• Familiäre Hypercholesterinämie
• Periphere arterielle Verschlusskrankheit
• Fokal segmentale Glomerulosklerose
• Systemischer Lupus erythematodes
• Goodpasture-Syndrom
• Kryoglobulinämie
• Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura (PTT);
• Neuromyelitis optica (Devic-Syndrom)
• Sepsis / Syndrom des multiplen Organversagens

Bei der DOPPELFILTRATIONS/RHEOPHERESE ADSORPTION wird die Behandlung des Plasmas, das aus einem Plasmafilter oder einer Zentrifuge kommt, mit einem Fraktionierungsfilter und einer Adsorptionspatrone kombiniert. Nachdem es mit einem Filtrationsverfahren von den Molekülen hohen und mittleren Gewichts gereinigt wurde, wird der wertvolle Teil des Plasmas, der reich an Stoffen wie zum Beispiel Albumin ist, zum Patienten zurückgeführt. Auf dem Weg sorgt eine Adsorptionspatrone für die Entfernung spezifischer Moleküle mit geringem Gewicht, wie zum Beispiel den Zytokinen. Bei dieser Behandlung können die Vorteile der Verringerung der Blutviskosität und der daraus resultierenden verbesserten Mikrozirkulation mit den Vorteilen der Reinigung durch die Adsorption von Molekülen wie Zytokinen, die mit dem Entzündungsprozess in Zusammenhang stehen, kombiniert werden. Wie bei den anderen Doppelfiltrations Verfahren werden auch bei dieser Behandlung keine Substitutionssubstanzen infundiert, daher ist sie biokompatibel und wird vom Patienten gut vertragen. Das klinische Anwendungsbeispiel der Doppelfiltrations Adsorption kommt von der Behandlung des septischen Schocks, bei der die Beseitigung der proinflammatorischen Zytokine, die im Fall einer Sepsis in großer Zahl abgegeben werden, erforderlich ist. Diese Moleküle sind normalerweise von mittlerer bis kleiner Größe und können daher sowohl den Plasma-, als auch den Fraktionierungsfilter passieren, ohne beseitigt zu werden. Nur eine besondere Adsorptionssäule ermöglicht ihre Entfernung aus dem Kreislauf, bevor das Plasma und das behandelte Blut dem Patienten reinfundiert werden.

Folglich ermöglicht die Doppelfiltration-Adsorption die Behandlung folgender Pathologien:

• Behandlung von septischem Schock (Entfernen proinfiammatorischer Zytokine)